ALAT KONTRASEPSI

AKBK

(ALAT KONTRASEPSI BAWAH KULIT)

Apa itu AKBK ??

AKBK (Alat Kontrasepsi Bawah Kulit) adalah 6 kapsul kecil yang terbuat dari silikon berisi hormone levonorgestrel yang ditanam di bawah kulit.

AKBK disebut juga implant / susuk.

Umumnya berupa kapsul plastik, tipis, fleksibel, yang mengandung 36mg levonorgestrel yang dimasukkan ke dalam kulit lengan wanita. Setelah diberi obat bius, dibuat sayatan dan dengan bantuan jarum dimasukkan kapsul implan. Tidak perlu dilakukan penjahitan.

Kapsul ini melepaskan progestin ke dalam aliran darah secara perlahan dan biasanya dipasang selama 5 tahun.

Indikasi Susuk KB :

Ø Pemakaian KB yang jangka waktu lama

Ø Masih berkeinginan punya anak lagi, tapi jarak antara kelahirannya tidak terlalu dekat.

Ø Tidak dapat memakai jenis KB yang lain

Kontraindikasi :

Ø Hamil atau diduga hamil, penderita jantung, strok, lever, darah tinggi dan kencing manis.

Ø Pendarahan Vagina tanpa sebab.

Ø Wanita dalam usia reproduksi

Ø Telah atau belum memiliki anak

Ø Menginginkan kontrasepsi jangka panjang (3 tahun untuk Jadena)

Ø Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi

Ø Pascapersalinan dan tidak menyusui

Ø Pascakeguguran

Ø Tidak menginginkan anak lagi, tetapi menolak kontrasepsi mantap

Ø Riwayat kehamilan ektopik

Ø Tekanan darah <180/110 mmHg, dengan masalah pembekuan darah, atau amenia
bulan sabit (sickle cell)

Ø Tidak boleh menggunakan kontrasepsi hormonal yang mengandung estrogen

Ø Sering lupa menggunakan pil

Ø Hamil atau diduga hamil

Ø Perdarahan pervaginan yang belum diketahui penyebabnya.

Ø Benjolan/kanker payudara atau riwayat kanker payudara.

Ø Tidak dapat menerima perubahan pola haid yang terjadi

Ø Miom uterus dan kanker payudara

Ø Ganguan toleransi glukosa

Tingkat keberhasilan/efektivitas : 97-99 % 

Cara pemasangan :

Saat pemasangan yang tepat adalah pada saat haid atau 1-2 hari setelah menstruasi.

Keuntungan :

    Tahan sampai 5 tahun atau sampai diambil.

    Kesuburan akan kembali segera setelah pengangkatan.

    Pencegahan kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam setelah pemasangan.

    Melindungi wanita dari kanker rahim.

    Aman digunakan setelah melahirkan dan menyusui.

    Tidak mengganggu aktivitas seksual.

    Daya guna tinggi

    Perlindungan jangka panjang (3 tahun untuk Jadena)

    Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan

    Tidak memerlukan pemeriksaan dalam

    Bebas dari pengaruh estrogen

    Tidak menggangu kegiatan senggama

    Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan

    Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan.

    Mengurangi nyeri haid

    Mengurangi jumlah darah haid

    Mengurangi/ memperbaiki anemia

    Melindungi terjadinya kanker endometrium.

    Menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara.

    Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang panggul

    Menurunkan angka kejadian endometriosis

Kerugian :

Tidak dianjurkan untuk penderita penyakit hati, kanker payudara, perdarahan tanpa sebab, penggumpalan darah, penderita tekanan darah tinggi, penyakit kandung empedu, kolesterol tinggi, siklus menstruasi tidak teratur, sakit kepala, penyakit jantung.
Beberapa jenis  susuk, yang tampak dari luar atau terasa bila diraba. Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting), hipermenorea, atau meningkatnya jumlah darah haid, serta amenorea.

Efek Samping :

-        Gangguan pola Haid

-        Tidak haid

-        Pendarahan yang tidak lama

-        Kemungkinan infeksi pada bekas luka pemasangan

-         Perdarahan

-        Siklus menstruasi lebih panjang

-        Rambut rontok

-         Gairah seksual turun

-      Jerawat dan depresi.

Penanggulangan :

-      Hubungi Petugas berwenang

-       Bila terjadi Hematoma (warna biru dan rasa nyeri) pada daerah pemasangan, kompres dengan air dingin selama 2 hari, selanjutnya kompres dengan air panas/hangat sampai warna biru hilang.

Keluhan-Keluhan Yang Dapat Timbul akibat Pemasangan:

ü Nyeri kepala, peningkatan/penurunan berat badan, nyeri payudara, mual-mual, pening/pusing kepala, perubahan perasaan (mood) atau kegelisahan.

ü Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk insersi dan pencabutan.

ü Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk AIDS

ü Klien tidak menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini sesuai dengan
keinginan, akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan.

ü Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat tuberkulosis atau obat epilepsy.

ü Keluar bercak-bercak darah atau pendarahan yang lebih banyak selama
menstruasi.

ü Hematoma/pembekakan dan nyeri.